09 2016 Сен

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников(СПЯ) - полиэндокринный синдром , сопровождающийся нарушением функции яичников (отсутствие или нерегулярная менструация ,повышенная секреция андрогенов и эстрогенов )поджелудочной железы (гиперсекреция инсулина), коры надпочечников (гиперсекреция надпочечниковых андрогенов ), гипоталамуса и гипофиза.

Как правило, жалобы стандартны :
- усиленный рост волос на теле по мужскому типу ,повышенная жирность кожи, угревые высыпания на лице, спине;
- нарушение менструального цикла (редкие менструации, длительное отсутствие менструации, постоянные кровянистые выделения );
- отсутствие беременности в течении длительного времени ;

Также проявлением СПЯ может быть:
- ожирение и метаболические нарушения (риск атеросклероза ,сосудистых осложнений, сахарного диабета )
-гиперкоагуляция ( риск венозных тромбоэмболий ) 
- депрессивные расстройства, вплоть до развернутой психиатрической симптоматики.

Этиология:
-генетическая предрасположенность 80%случаев 
-образ жизни и индивидуальные истории болезни.

Диагностика :
- анамнез и осмотр 
- лабораторные исследования : ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон , 17-ОПГ, ДГА-S, дигидротестостерон ,
- КТ или МРТ (головного мозга и надпочечников )
- генетический анамнез на мутацию гена CХP21A2

СПЯ повышает риск развития :
- рака эндометрия 
- гестационного сахарного диабета(СД возникший во время беременности)
- заболевание сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты,инсульты )
- сахарный диабет 2 типа.

Лечение:
- диета
- витамины D, B12, фолиевая кислота
- гипогликемические препараты
- КОК

При планирование беременности тактика ведения определяется индивидуально 

Итог : мы боримся не за регулярный менструальный цикл,мы боремся с осложнениями,которые может возникнуть на фоне или быть следствием заболевания СПЯ. И главное, не занимайтесь самолечением,ведь назначение лечения очень индивидуально и требует особого подхода .

Будьте здоровы!     
 
 

Читать Далее